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> 胃灼热痛
1、胃灼热痛的原因
中医的胃灼热痛也就是老百姓常说的“胃痛烧心”。
胃灼热痛的发生与饮食不节关系最为密切。若饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,饮食停滞,致使胃气失和,胃中气机阻滞,不通则痛;或五辛辣无度,或恣食肥腻厚味,或饮酒无度,则伤脾碍胃,蕴湿生热,阻滞气机,以致胃气阻滞,不通则痛,皆可因胃火炽盛,导致胃痛。
胃灼热痛的发生也与情志不遂关系密切,忧思恼怒,心情郁结,气急暴怒,都会使肝失疏泄,肝郁气滞,也就是常说的肝火炽热,横逆犯胃,以致胃气失和,胃气阻滞,即可发为胃痛。肝郁日久,又可化火生热,邪热犯胃,导致肝胃郁热而痛。
由初则的饮食不节、情志不遂所致胃痛,病因多单一,病机也单纯,饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃湿热等证候,表现为实证;久则常见由实转虚,如热邪日久耗伤胃阴,多见胃阴不足等证候,则属虚证。因实致虚,或因虚致实,皆可形成虚实并见证,如胃热兼有阴虚,以及兼夹瘀、食、气滞、痰饮等。本病转而为胃热、胃阴虚,胃失所养,不通则痛。
本病往往伴有烧心感,“烧心”感就是食道反流症的典型症状,反流性食管炎属于中医的“噎食”、“噎膈”、“吐酸”等病证范畴。它是由于病变导致胃贲门闭锁不全,胃酸从胃内渗入食道,食道由于没有特殊的粘膜保护而被胃酸腐蚀,产生烧心感。
2、胃灼热痛的危害
胃炎胃溃疡:胃火上炎,长期刺激伤害胃粘膜,容易造成胃炎和胃溃疡。
萎缩性胃炎:萎缩性胃炎多见于中老年患者,胃之腺体萎缩,胃酸及胃蛋白酶分泌均减少,甚至完全无游离酸,是一种多致病因素性疾病及癌前病变。其机理与中医胃阴不足,津液缺乏相通。先贤唐容川说:“胃燥不能食,食少不能化,譬如釜中无水,不能熟物也。”故胃阴不足乃是本病之根本所在。胃为后天之本,仓廪之官,水谷之海。有胃气则生,无胃气则死。而胃气的强弱又与胃阴密切相关,当胃阴充足,胃才能得以顺降,能化生水谷,并游溢精气输津液。若胃阴不足,临床上可见纳呆不化,胃脘痞满,嘈杂不舒,如烧灼感饥饿而不欲食,食则胃脘胀满,甚则作痛津不上承则口干舌燥,液不下施则大便燥结阴虚内热则心烦少寐,手足心热,质红苔黄少津,脉弦细或弦数。
反流性食管炎:食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入食道可能起恶变作用。食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。食道狭窄是食管炎最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。
3、胃灼热痛的治疗
养阴口香合剂治疗独有三大功能:滋阴生津;滋补津液,改善津液代谢,即恢复唾液、胃液、肠液等内外分泌功能,阴液充裕可以滋养脏腑;清胃泻火:排除体内虚火内热;行气消积:使气机顺畅,降逆解郁,加强消化功能。
药理实验也表明:养阴口香合剂具有增加胃肠推动力、行气消积的作用。对于食道返流性引起的胃灼热痛、胃脘胀痛、恶心具有良好的效果。
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